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先心病室間隔缺損，感染性心內(nèi)膜炎伴心衰手術(shù)成功病例

患者張某某，女，22歲，河北館陶人。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，間斷發(fā)熱3月余。
　　查：口唇眼瞼蒼白，心尖搏動明顯，彌散，心界擴大。于胸骨左緣3、4肋間聞及3~4/6級收縮期雜音，三尖瓣聽診區(qū)聞及約2級收縮期雜音。腹膨隆，肝脾重度腫大，雙下肢水腫。患者目前活動明顯受限，精神飲食差。
　　輔助檢查：心臟彩超示膜部室間隔缺損約4.5mm三尖瓣前葉、腱索及膈瓣均可探及中強回聲團。少量心包積液。
　　化驗檢查：hb 45g/l plt 71*109 ESR 110mm/h
　　診斷：先天性心臟病，室間隔缺損，感染性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物形成，三尖瓣關(guān)閉不全。心功能不全，心功能Ⅲ級。重度貧血。
　　治療：入院后予強心、利尿、營養(yǎng)心肌、抗生素、糾正貧血等治療一月余，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，hb恢復97g/l，心衰癥狀緩解，于2010-8-17行室間隔缺損修補+贅生物清除+三尖瓣成形術(shù)。
　　患者在ICU病房治療一周，心功能恢復，可下地活動，精神飲食好，轉(zhuǎn)入普通病房，一周后出院。
出院時情況：精神飲食好，口唇紅潤，心率86次/分，律齊，未及心臟雜音。腹平軟，肝脾不大。Hb110g/l。